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新聞分享


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衛福部雙和醫院胸腔內科陳資濤醫師表示,俗稱「菜瓜布肺」的特發性肺纖維化,是由於肺泡和血管之間的組織病變,整個肺葉就像粗糙菜瓜布,呈現一絲一絲的纖維,在過去,更被視為無藥可醫的疾病,治療上僅能消極地採取類固醇、化痰藥、抗凝血劑及免疫抑制劑等方式,根本無法延緩肺功能下降。雖然,少數患者的病情可能維持穩定,不過,急性惡化而造成呼吸衰竭的風險仍是如影隨形著患者,因此,治療即需在「預防急性惡化」下功夫。
目前,台灣已有新藥可治療「菜瓜布肺」,陳資濤醫師進一步表示,新藥能有效延緩疾病惡化速度約50%,並減少68%的急性惡化機率,然而藥物尚未通過健保給付,一個月醫藥費就高達約十萬元,患者在承受疾病痛苦之時,放棄治療卻也大有人在。門診即有位70歲男性患者,因為無力負擔昂貴藥費, 而選擇放棄治療。因此,新藥若有機會納入健保給付,將能造福許多類似的患者, 帶來更有品質的生活。
陳資濤醫師提醒,特發性肺纖維化目前發生原因不明,發病過程屬漸進性,並好發於50歲以上男性,其胸部X光表現最典型者為雙側周邊與肺底部出現網狀浸潤或甚至「蜂巢樣」纖維化病兆。民眾若有「咳」或「喘」的症狀超過8周以上,一定要到醫院找胸腔內科醫師進行詳細的病情諮詢與相關檢查,以利早期發現特發性肺纖維化。
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奇美醫院生殖醫學團隊日前在台灣生殖醫學會發表「睪丸結石對不孕男性精液品質之影響」,分析2013年院內171名接受不孕治療男性發現,其中16人有睪丸結石,研究團隊提醒,男性若有睪丸結石、精索靜脈曲張等,即屬於不孕的高危險群。
林口長庚泌尿科主治醫師陳煜說,睪丸不會真正結石,所謂的睪丸結石,其實是一小點一小點的鈣化現象,成因不明,推測可能與體質、或是發炎感染的後遺症,臨床統計,每100個患者中不會超過3人,過去已知可能影響懷孕率。
由於沒有症狀,摸不到,不少人都是因為結婚久久不孕、外傷、腫瘤等原因接受超音波檢查,一照才知道自己有睪丸結石。
陳煜指出,根據統計,睪丸結石的男性,精蟲品質、精蟲數量都比一般人差,是不孕的高危險群,但也有人完全不受影響,依舊生兒育女,儘管睪丸結石不影響健康,但仍建議未婚男性須定期追蹤。
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